646 63 28
(495)
ГлавнаяПамятка пациентуКарта сайтаФорумСпециалистыОтзывыКонтакты

Запомнить сайт

СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ

 
Свищ прямой кишки (хронический парапроктит) – это проявление острого парапроктита. Острый парапроктит, когда самостоятельно вскрывается или его вскрывают хирурги, проктологи возникает т.н. свищ прямой кишки. Это по сути полая «трубка» в околопрямокишечной клетчатке, которая соединяется одним концом на коже в месте вскрытия парапроктита и другим концом в анальном канале в области анальной крипты (воротами инфекции). 
Клинические проявления свища прямой кишки: пачкание белья, дискомфорт и периодическое гноевидное отделяемое в области свищевого отверстия, мокнутие, мацерация и часто зуд в области ануса. 
 
По степени сложности свищи прямой кишки бывают разные в зависимости от расположения самого свища по отношению к сфинктеру заднего прохода (фото 1-9). При простых свищах зонд проведенный через Свищ, парапроктит, форум проходит подкожно-подслизисто и затрагивает минимальную порцию мышечных волокон сфинктера заднего прохода (фото 1-3). При чрессфинктерных свищах зонд проведенный через свищевой ход проходит через всю толщу мышечных волокон как представлено на фото 4-7. При сложных свищах зонд проходит параллельно прямой кишке и захватывает практически всю толщу сфинктера заднего прохода (фото 8,9). Часто при диагностике сложности свищей мы прибегаем к сакральной анестезии, которая позволяет без боли поставить точный диагноз, степень сложности свищей прямой кишки необходимо знать для применения той или иной тактики лечения.
  

ЛЕЧЕНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ 

Свищи прямой кишки лечат только хирургическим путем. Суть операции заключается в иссечение свища в пределах здоровых тканей с ликвидацией внутреннего отверстия в анальном канале. Чем глубже проходит свищевой ход по отношению к сфинктеру заднего проход, тем сложнее операция. Потому что самое главное не повредить сфинктер, что может привести к недержанию.
После операции больной в течение суток находится под наблюдением медперсонала и на следующий день после сменыповязки, подробного инструктажа по активности, уходу за раной, диете, первой послеоперационной дефекациивыписывается на амбулаторное долечивание проктолога Центра. Осмотр оперированных больных совершаются обычно раз в неделю до полного выздоровления. Рана после подобных операций в среднем заживает в течение 4-5 недель. При необходимости, пациент может быть выписан через 4-6 часов после операции, а так же госпитализирован на сутки, двое, трое и т.д.


 Задний и передний подкожно-подслизистые свищи.

Задний подкожно-подслизистый свищ прямой кишки Задний подкожно-подслизистый свищ прямой кишки  Задний свищ прямой кишки 
Фото 1.
Задний чрессфинктерный
свищ прямой кишки 
Фото 2.
Задний подкожно-подслизистый
свищ прямой кишки
Фото 3.
Задний свищ
прямой кишки                           
 Задний чрезсфинктерный свищ прямой кишки  Задний чрезсфинктерный свищ прямой кишки  Передний чрезсфинктерный свищ прямой кишки
Фото 4.
Задний чрессфинктерный
свищ прямой кишки
Фото 5.
Задний чрессфинктерный
свищ прямой кишки
Фото 6.
Передний чрессфинктерный
свищ прямой кишки
 Задний чрезсфинктерный свищ прямой кишки  Задний сложный свищ прямой кишки  Передний сложный свищ прямой кишки
Фото 7.
Задний чрессфинктерный свищ
прямой кишки
Фото 8.
Задний сложный свищ
прямой кишки        
Фото 9.
Передний сложный свищ
прямой кишки   
 


к.м.н Багдасарян Самвел Львович
 

Наши контакты
 
Окружное отделение Амбулаторной Колопроктологии в ГКБ № 81.
 
Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону: 
8(495) 646-63-28 или 8(495) 978-77-51
 
Клиника расположена по адресу: г. Москва, ул. Лобненская, 10, корп. 3,  2 этаж, каб. 35.
(вход через ворота № 3) 
 
Ближайшие станции метро: Алтуфьево, Речной вокзал, Петровско-Разумовская, Бибирево,
Медведково, Савеловская, Отрадное.
 
​Часы приема: пн.-пт. с 08:00 до 19:00 часов.   сб.-вс. выходной.


ВНИМАНИЕ! При любом использовании материалов сайта активная ссылка на http://proct.ru обязательна!